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抗生素不公道應用近況說明代寫碩士論文

論文來源:網絡整理   論文作者:代寫論文   點擊: 次   時間:2013-08-27

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【要害詞】  抗生素 不公道應用 近況說明

連年來,跟著抗生素品種增進,抗生素的行使日益普及,已成為各級醫療單元最常用的藥物之一,由此導致的抗生素的不公道應用乃至濫用,正威脅著人類的康健,并帶來嚴峻的效果。因為抗生素的不公道應用所導致的耐藥病原菌的增進不只使醫療用度增高,并且使傳染性疾病的發病率及衰亡率增進。抗生素的不公道應用已經成為一個普及的社會題目,因此,有須要對公道應用抗生素舉辦切磋和研究,現對其征象說明如下。

    1  把抗生素看成“通例兵器”  有一些大夫和患者老是把“炎變”和抗生素連在一路,處方時常把抗生素看成首選的通例兵器,狂轟濫炸。著實很多炎變和細菌并無相關,如扭傷引起局部腫脹是無菌性炎癥,一樣平常傷風很多是病毒性傳染,連慢性支氣管炎和支氣管哮喘也不都是細菌引起的[1],行使抗生素應在有細菌傳染時才故意義。沒有細菌傳染時用抗生素,無菌可抗,而患者每每支付龐大的價錢。

    2  把抗生素看成“提防藥”  所謂抗生素的提防用藥,指的是針對也許產生的傳染擴散或病原體入侵,即在病原體構玉成身性傳染的威脅時,所回收的主動治療,而不是為了怕產生傳染和為了安心所回收的所謂的提防用藥[2]。而此刻有些大夫不管有菌無菌,只要患者來到醫院,就用抗生素“提防”繼發傳染,但這種提防性用藥極易發生耐藥性。嘗試表白,慢性支氣管炎患者在整個冬季提防性行使抗生素,并不能鐫汰爆發次數,只能是爆發水平稍輕,但很易導致菌群失協調耐藥性的發生,比及必要行使抗生素時再用則療效不佳。并且,任何一種抗生素都有必然的毒副浸染,尤其對肝、腎等重要臟器的侵害,以是在提防用藥時必然要穩重。

    3  加大劑量,“多多益善”  有的患者為求速效,私自增進藥量。可是藥效學研究證明,不是全部藥物的劑量和效應都是成正比的,相反,很多藥物加量后毒副浸染響應增進,有的還會發生積儲中毒,這樣到揠苗助長了。

    4  實施“大困繞”治療方法  有的大夫反抗生素的抗菌機制熟悉不清,無藥敏作指導,又急于求成,就實施大困繞治療方法多種抗生素連系行使,以為藥物品種越多,保險系數越大,總有一種藥物是對癥的。可是,這樣的“大困繞”治療方法不單對疾病的治療起不到起勁浸染,還會導致菌群雜亂、耐藥細菌增進或嚴峻的二重傳染,每每較難治愈。可見,“大困繞”治療方法固然增進了大夫的保險系數,可是卻每每丟掉了患者的久遠好處乃至生命。

    5  恒久用藥,“打耐久戰”  有的慢性病病程較長,用藥時刻也相對長一些,但恒久服用一種藥會對身材發生危害,如恒久服用四環素、磺胺類藥物可對肝臟發生侵害;服用阿司匹林易導致出血性中風和胃潰瘍,而且在統一病房內醫院風行菌株在抗生素的壓力下輕易發生耐藥性,還會造成新的傳染。其它,恒久用藥發生積儲性中毒也很常見,相同的教導許多,我們不能忽視。

    6  藥物配伍紊亂  抗生素之間或與其他藥物配伍不公道,每每造成兩藥浸染的彼此拮抗乃至產生傷害。如β-內酰胺和雙歧桿菌活菌制劑聯用,前者為殺菌劑,后者為活菌劑,兩藥同時行使前者使后者的療效低落,以是兩者應該分隔服用[3]。另外,假如患者行使茶堿緩釋片,同時口服大環內酯類可能喹諾酮類抗菌藥,后者使茶堿緩釋片代謝鐫汰,導致茶堿藥物濃度增高,引起中毒,乃至衰亡。 

     7  藥物用法不公道  臨床上較常見的以青霉素類、頭孢菌素類(頭孢曲松鈉除外),大部門是1天1次給藥要領,這種給藥要領是不正確的。β—內酰胺類抗生素為繁直廄藥,除少數品種外,大多數衰期短,靜滴后血藥濃度降落很快,較難維持有用血藥濃度,若回收1天1次靜滴,每次2~3 h,使致病菌天天有很長一段時刻不打仗抗菌藥物,繼承獲得繁殖,而成熟的細菌,β—內酰胺類藥物又不易將其殺滅,功效使有用的抗生素未能施展應有的療效.既達不到治療目標,還易發生細菌耐藥,客觀上造成揮霍[4]。

    8  隨“癥”服藥  有的患者常自備一些抗生素在家,只要身材不適,就服用一些抗生素,癥狀減輕就停用。尚有的患者對大夫缺乏信賴,不如實向醫院告訴病情,點名用藥,不遵醫囑,不按療程、不懂科學用藥常識,恣意改換藥物品種,隨意增進藥物劑量可能收縮用藥隔斷,一再用藥等,一樣平常1天應用3次的藥物,他們不是憑證隔斷8小時來用,而是跟從三頓飯來服,這樣既發生耐藥性,又易延伸病情,黑白常有害的。

    總之,抗生素不公道應用的征象許多,要實現公道應用抗生素,鐫汰不良回響和細菌耐藥性的產生,不單必要醫務職員的全力,也必要病人的親近共同。我們可以通過成立一個健全的抗生素公道應用打點制度、增強醫務職員公道應用抗生素及相干藥理常識的培訓來進步醫務職員的整體程度,強化公道用藥見識。同時,我們也應該增強對患者和家眷舉辦公道行使抗生素的宣傳教誨,讓患者起勁主動共同大夫的治療,到達公道用藥的目標。須要時我們可以采納督查與責罰的步伐,促使醫務職員舉辦自我比較、自我評價,形成自我束縛、自我打點的意識,在一個公道用藥的大氣氛中自覺類型地用藥,更好地為人民康健處事。

【參考文獻】

[1] 陳燕, 李秀云.臨床抗生素不公道用藥說明及對策[J].柳州醫學,論文修改,2007,20(3):228-230.

[2] 葛繩德.抗生素公道應用題目點滴[J].藥學處事與研究,2007,7(5):321-324.

[3] 陽怡,白兆平.繁殖期殺菌劑與速效抑菌劑的連系應用[J].中國藥師,2007,10(2):171.

[4] 陳東堂.臨床應用抗菌藥物病歷說明[J] .中國煤炭家產醫學雜志,2005,8(10):1074-1075 、、.....


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